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可报销70%以上!南宁试行长护险已惠及2689人-广西新闻

  1. 添加时间:2022-02-15
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南宁市长期护理保险制度于2021年3月1日起实施,作为广西唯一试点城市,经过8个多月的运行,南宁现在的试行效果如何?11月23日,记者从南宁市医疗保障局举办的新闻发布会获悉,长护险制度保障已覆盖南宁全市154多万基本医保参保职工。在南宁市医保局受理的实施申请中,2689人符合享受长护险待遇的标准,成为制度先试先行的受益人群。

重度失能人员或其委托代理人选择定点护理服务机构提供机构上门、入住机构、异地居住(自治区内南宁市外)护理服务,发生符合6大类38项护理服务项目有关的护理费用,由长护险基金分别按照每月护理待遇标准(2463元)的75%、70%、60%支付。其中,应由个人负担的费用,由参保人员个人支付给定点护理服务机构;应由基金支付的费用,由长护险承办机构与定点护理服务机构按月结算,让参保人员更加便捷地享受待遇。

截至目前,南宁市纳入定点管理的护理服务机构达87家,纳入登记管理的长护险护理服务人员有1330人。11月17日出台的《南宁市长期护理保险护理服务人员管理暂行办法》(以下简称《办法》),不仅明确了长护险护理服务人员依托定点护理机构管理的具体要求,也明确了医保经办机构、长护险承办机构、定点护理机构对长护险护理服务人员的管理责任。对管理对象提出了未经批准不得擅自离岗的管理要求。

新闻链接:

截至2020年底,南宁60岁及以上人口达129万,占全市人口比重的14,该项目是广西自治区政府自主投资建设的第一.78%,其中65岁及以上老年人口占全市人口比重的10.66%。中国进入老龄化阶段,家庭面临“一人失能,全家失衡”的窘境越来越多,在失能老人背后是每个家庭在精力上和经济上的长久付出。

▲长护险费用如何结算?

《南宁市人民政府关于南宁市长期护理保险试点的实施意见》明确,参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理,稻花香里说丰年 驻村书记勇担当-广西新闻网,经过积极治疗仍不能康复,处于失能状态持续6个月以上,在按时足额缴纳职工基本医疗保险和长护险费的前提下,申请后经评估被认定为重度失能人员的,可按规定享受长护险待遇。

▲谁可以享受长护险?

南宁一家长护险护理机构负责人寇继平介绍,长期卧床的失能老人如果自己掏钱享受定期上门护理服务,仅康复指导训练费每次就需要300至500元,“如果有了长护险,每月享受2463元的护理待遇标准,长护险可报销1800多元。”

▲长护险护理机构护理人员上门为失能老人服务。护理机构供图

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